Если боль в спине или шее мешает двигаться, важно не терпеть ее, а разобраться в причине и выбрать правильную тактику лечения. В клинике «Аспект Здоровья», расположенной в Уфе, можно записаться на прием врача-вертеброневролога. Специалист поможет определить источник боли, оценит состояние позвоночника и нервных корешков, а при необходимости назначает дополнительные обследования.
Если боль в спине или шее мешает двигаться, важно не терпеть ее, а разобраться в причине и выбрать правильную тактику лечения. В клинике «Аспект Здоровья», расположенной в Уфе, можно записаться на прием врача-вертеброневролога. Специалист поможет определить источник боли, оценит состояние позвоночника и нервных корешков, а при необходимости назначает дополнительные обследования.
Когда необходима консультация врача-вертеброневролога?
Врач-вертеброневролог — это специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний позвоночника и связанных с ними неврологических нарушений. Он работает на стыке неврологии и вертебрологии и помогает пациентам при болях в спине и шее, межпозвонковых грыжах, протрузиях, радикулопатии, защемлении нервных корешков и других состояниях, когда проблемы позвоночника начинают влиять на работу нервной системы.
Записаться на консультацию вертеброневролога стоит, если вас беспокоят:
- боль в шее, грудном отделе или пояснице;
- боль, отдающая в руку или ногу;
- онемение, покалывание, ощущение «ватной» конечности;
- слабость в руке или ноге, становится трудно ходить или подниматься по лестнице;
- скованность, ограничение наклонов и поворотов, ощущение, что «заклинило спину».
Такие симптомы могут быть связаны с заболеваниями позвоночника, межпозвонковых дисков или раздражением нервных корешков, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту.
Как проходит консультация вертеброневролога в Уфе на базе клиники «Аспект Здоровья»?
Полноценная консультация специалиста начинается не с направления на МРТ, а с изучения анамнеза и осмотра.
Во время приема врач обычно:
- уточняет характер боли — где именно она возникает, когда появилась, что ее усиливает или облегчает;
- выясняет, были ли травмы позвоночника и какие лекарства принимает пациент;
- оценивает осанку и особенности движений — как человек наклоняется, сидит и ходит;
- проводит неврологический осмотр: проверяет силу мышц, чувствительность, рефлексы, симптомы натяжения и признаки поражения нервных корешков.
Сбор жалоб и изучение анамнеза вместе с клиническим осмотром нередко позволяет установить причину боли и определить дальнейшую тактику лечения даже без сложных инструментальных исследований.
Диагностика по показаниям: когда нужны МРТ, КТ или рентген?
При типичной картине острой боли в спине (до 4 недель) у пациентов 18–50 лет без тревожных симптомов инструментальные исследования обычно сразу не требуются.
Ранняя визуализация без клинических показаний не улучшает прогноз лечения и может усиливать тревожность пациента, а также приводить к избыточному количеству хирургических вмешательств.
Инструментальная диагностика назначается в следующих ситуациях:
- Если лечение не дает улучшения в течение четырех недель. Тогда врач может рекомендовать дополнительное обследование.
- При хронической боли. В этих случаях вероятность специфической причины выше, поэтому инструментальная диагностика применяется чаще.
Когда может понадобиться ЭНМГ
Иногда для уточнения причины неврологических симптомов используют электронейромиографию (ЭНМГ).
Этот метод применяется при неясной клинической картине, когда необходимо исключить:
- поражение спинного мозга;
- заболевания периферической нервной системы;
- нарушения проведения импульса по нервным волокнам.
Во время исследования оценивается проведение импульсов по моторным и сенсорным нервным волокнам и другие параметры работы нервно-мышечной системы.
В клинике «Аспект Здоровья» ЭНМГ проводится как отдельная услуга в разделе инструментальной диагностики.
Лечение и восстановление: что действительно помогает при боли в спине?
Тактика лечения зависит от причины боли, однако при скелетно-мышечной боли существуют общие принципы, которые доказали свою эффективность.
Информирование и сохранение активности
В большинстве случаев острая боль в спине имеет доброкачественный характер и хорошо поддается лечению. Важно понимать, что при таком состоянии необходимо сохранять обычную физическую и социальную активность и избегать длительного постельного режима.
Если из-за сильной боли все же приходится лежать, постельный режим не должен превышать 1–2 дней, поскольку более длительное ограничение активности может ухудшить течение заболевания.
Лечебная физкультура и упражнения
При острой боли допускается выполнение упражнений лечебной физкультуры при хорошей переносимости. При этом важно избегать движений, которые усиливают боль.
После уменьшения симптомов регулярные упражнения помогают:
- укрепить мышцы спины;
- снизить риск повторных обострений;
- улучшить подвижность.
При подострой и хронической боли лечебная физкультура доказала свою эффективность для уменьшения боли и улучшения функционального состояния. Большое значение имеют регулярность занятий и исключение резких перегрузок.
Мануальная терапия и массаж
В составе комплексного лечения могут применяться:
- мануальная терапия помогает уменьшить боль и улучшить функцию позвоночника, особенно в сочетании с лечебной физкультурой;
- массаж — метод, который способен снизить выраженность боли при скелетно-мышечных заболеваниях спины.
Какие методы не применяются без показаний
Некоторые методы лечения не показывают эффективности при ряде состояний позвоночника. Например:
- вытяжение позвоночника не применяется при дискогенной радикулопатии из-за отсутствия доказанной эффективности;
- длительное ношение корсетов и бандажей при неспецифической боли в спине не улучшает функциональную активность и не снижает болевой синдром.
Когда может понадобиться консультация нейрохирурга?
Хирургическое лечение требуется далеко не всегда. Экстренная операция рассматривается только в редких ситуациях — например, при нарушениях функции тазовых органов или выраженной слабости в ногах.
В большинстве случаев вопрос о хирургическом лечении поднимается, если в течение 6–12 недель лечения боль не уменьшается и не восстанавливается трудоспособность. В такой ситуации пациенту может быть рекомендована консультация нейрохирурга.
Если вас беспокоит боль в спине, шее или пояснице, не откладывайте диагностику. Запишитесь на консультацию врача-вертеброневролога в клинику «Аспект Здоровья» — специалист поможет определить причину боли и подобрать оптимальное лечение.
